医保乙类药报销比例 (医保乙类药报销比例成都)

医保乙类药报销比例

律师解答医保乙类药的报销比例：一般是个人支付10%，剩下的按85%的比例报销，但各地有15%的调整权，各省、市、区可以根据当地的经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十六条  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。  社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保乙类药怎么报销

法律分析：参保人使用乙类药品时，要先按比例（各地自行规定）扣除一定的个人自付费用后，将余下费用再纳入报销范围，按规定比例报销。医保乙类药物是临床上常用药物，和同类别的甲类药物相比价格更高。

在报销上，和甲类药物有一定的区别，乙类药物往往包含自负部分，各地的先行自负比例略有不同，多数药物需要在医保报销之前先行自负20%-40%。

法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第四十一条 省劳动保障行政部门根据国家有关规定，会同计划、经贸、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险药品目录。省劳动保障行政部门根据国家有关规定，会同计划、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。使用未纳入基本医疗保险范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施，其费用统筹基金不得支付。

医保甲乙丙类药怎么报销

法律分析：第一类甲类，可以全部进入医保报销范围，按当地医保比例报销（100%）；第二类乙类，用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销；乙类药品的社保报销比例是：个人先支付10%以后，再同甲类药品一样的比例报销。第三类丙类，这部分的药是不报销的，全部由个人承担。

“甲类”药品是临床治疗必需的，使用广泛、疗效好，同类药品中价格较低的药品；由国家统一制定，各地不得调整，使用“甲类药品”所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。

“乙类”药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类”药品价格略高；“乙类药品”由国家制定，各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整，但不能超过国家制定“乙类药品”，总数的15％ 与医保无关的费用即所谓的丙类费用全部由现金支付。法律依据：《基本医疗保险用药管理暂行办法》 第二十四条 国家《药品目录》中的西药和中成药分为“甲类药品”和“乙类药品”。“甲类药品”是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。“乙类药品”是可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。

协议期内谈判药品纳入“乙类药品”管理。各省级医疗保障部门按国家规定纳入《药品目录》的民族药、医疗机构制剂纳入“乙类药品”管理。中药饮片的“甲乙分类”由省级医疗保障行政部门确定。

乙类医保报销比例

基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类：第一类甲类，可以全部进入医保报销范围，按医保比例报销的；第二类乙类，用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销；第三类丙类，这部分的药是不报销的，全部由个人承担。所以，对于甲类药品一般除必须扣除的项目外，其他按100%报销；乙类药品只报销一部分70%-80%，自费药需要自己全部承担。

即费用总数的15％与医保无关的费用，就是所谓的丙类费用全部由现金支付。

报销金额=（总费用-起付线-乙类自费-全自费）×报销比例。【法律依据】：《保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。【温馨提示】以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。

乙类医保可以报销几个点？

简单的来说，对于甲类药品一般除必须扣除的项目外，其他按100%报销；乙类药品只报销一部分70%-80%，自费药需要自己全部承担。报销金额=（总费用-起付线-乙类自费-全自费）×报销比例。

甲乙类区别：甲类药品100%按照报销比例报销。

乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。要注意的是，进入基本医疗费的部分，在高于基本医疗费用起付标准后，才按照规定比例和标准报销。甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药物中价格低的药物，使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物，使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的规定支付费用。

医保目录是根据国家基本药物目录筛选的，甲乙类是按照疗效价格比确定的，也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类，不需自付.而乙类基本有自付比例，同一种药在不同的省市自付的比例不同。具体由各地方定;还有各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利，调入和调出总量控制在品种数量的15%以内，而各地均无权对医保甲类品种做调整。【法律依据】：《保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

乙类药报销比例多少

法律分析：医保乙类药品，需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。比如某地乙类要自付20-30%，其余70-80%可以进入基本医疗费用医保乙类药品，是基本医疗保险药品目录组成部分之一，乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类目录药品价格较高的药品，比如前段时间17种抗癌药纳入医保，那17种药品就属于乙类药品其中。

举个例子，某地医保乙类药品自付比例为20%，当地一职工住院花费10000元，其中乙类药品花费1000元，则该职工要自己先自付1000乘以20%=200元，剩下的800元和甲类药品费用一起按照报销规定报销。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 乙类药品报销比例要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。将药品分为甲类与乙类两种，也是基于我国各地区之间经济发展差异，便于乙类药品进行因地制宜的调整。